A osteocondrose da coluna cervical é conhecida e bem estudada. No momento, grande parte da população ativa sofre desta doença. Esse tipo de osteocondrose se desenvolve não apenas na população adulta, mas é bastante comum em adolescentes, a chamada osteocondrose juvenil.
A região cervical é a parte mais móvel da coluna, então a carga nesta região é muito grande. A doença evolui gradativamente, é caracterizada por exacerbações frequentes, que podem levar a uma diminuição significativa na qualidade de vida do paciente.
Causas da doença
Geralmente, as causas da doença são diversas e podem depender da idade do paciente. Vamos destacar os mais frequentes:
- violação do metabolismo cálcio-fósforo de qualquer etiologia;
- várias lesões traumáticas nas costas;
- carga desequilibrada na coluna (inatividade física ou, ao contrário, efeito do aumento da carga);
- doenças do sistema cardiovascular;
- malformações congênitas da coluna vertebral;
- mudança na postura, incluindo tipo escoliótico;
- distúrbios circulatórios que levam à má nutrição do disco intervertebral;
- doenças distróficas do tecido ósseo relacionadas com a idade.
Na adolescência, as lesões, a atividade física desequilibrada (processo de treinamento) são consideradas as principais causas do desenvolvimento da doença. Em pacientes mais velhos, o principal motivo é uma posição habitual de longo prazo durante o trabalho, uma violação do fundo hormonal.
Fatores predisponentes adicionais para o desenvolvimento da doença podem ser:
- hereditariedade;
- hipotermia;
- exacerbação de osteocondrose mal ou não totalmente tratada;
- situações estressantes e excesso de trabalho.
A osteocondrose se desenvolve gradualmente. Uma pessoa que pratica esportes constantemente pode não perceber que é suscetível a essa doença.
A maior parte dessa condição ocorre em pessoas com mais de 25 anos. A osteocondrose da coluna cervical é caracterizada pelo fato de que o processo se desenvolve a partir das seções superiores. No entanto, se você não receber atendimento médico, o processo pode afetar gradualmente os segmentos inferiores da coluna vertebral.
Sintomas de osteocondrose da coluna cervical em adultos e crianças
Conforme a doença se desenvolve ao longo dos anos, em muitos casos o processo é assintomático. Às vezes acontece que por acaso, por meio de imagens de raios-X, é possível determinar os sinais iniciais da doença, enquanto não haverá queixas ativas. Deve ser lembrado que quanto mais velho o paciente, mais queixas variadas ele apresentará.
As principais queixas de osteocondrose cervical são:
- dores de cabeça e tonturas frequentes;
- dormência nas pontas dos dedos e fraqueza nos braços;
- manifestações vegetativas;
- aumento da pressão arterial;
- desconforto com movimentos no pescoço;
- dores constantes ou em queimação ao longo da coluna;
- miosite frequente dos músculos do pescoço;
- mudanças de postura;
- restrições nos movimentos da cabeça;
- uma posição forçada da cabeça também pode se desenvolver;
- zumbido;
- dependência do clima;
- trinca no pescoço ao realizar movimentos;
- perturbação do sono.
Estes são os sintomas expressos com mais frequência que um paciente pode apresentar. Infelizmente, o processo pode começar a se desenvolver na adolescência, e os adolescentes farão queixas semelhantes.
A maioria desses sintomas ocorre em conjunto. A osteocondrose da coluna cervical ocorre com episódios de exacerbação e remissão. Isso se deve ao efeito de fatores provocadores no corpo. Não devemos esquecer que se for feito um diagnóstico semelhante, a terapia de reabilitação e um curso de reabilitação devem ser realizados a cada seis meses para evitar um período agudo.
Considerando que a principal razão para o desenvolvimento da doença é a diminuição do trofismo do disco intervertebral e a falta de terapia adequada, o processo pode terminar com a formação de uma hérnia intervertebral.
Reclamações e quadro clínico da doença - foto
As manifestações vasculares na forma de tontura ou dor de cabeça são agravadas durante a realização de tarefas motoras elementares (inclinar ou virar a cabeça). No conjunto de todas as queixas, o paciente tenta adicionalmente assumir uma posição forçada para reduzir os sintomas, o que piora a nutrição do disco intervertebral.
São essas queixas que mais frequentemente levam o paciente a consultar um médico. Se o tratamento não for realizado, as queixas se intensificam e são mais persistentes, ou seja, não vão embora por conta própria.
Dor na osteocondrose cervical, como regra, caráter constante, dolorido, ardente. A doença pode ser acompanhada de "lumbago" periódico, que é provocado por movimentos bruscos.
Um aumento da pressão arterial no contexto da osteocondrose leva o paciente a ser examinado por um terapeuta. Se o tratamento adequado não for realizado em tempo hábil, o aumento da pressão arterial se tornará permanente, o que contribui para o desenvolvimento de hipertensão secundária. Nessas situações, uma anamnese corretamente coletada é de grande importância.
Quando o processo é localizado na coluna cervical, o desconforto se espalha ao longo da nuca, a tensão constante do sistema musculoesquelético contribui para a limitação dos movimentos e a formação de uma posição forçada da cabeça.
A dor na osteocondrose cervical é acompanhada por diminuição da sensibilidade. Devido ao desconforto constante, um rolo muscular se forma gradativamente na região dos ombros, palpando o paciente sente desconforto nessa região.
Além do desconforto constante, o paciente pode sentir uma dor aguda e aguda no pescoço. A ocorrência de tais queixas sugere que o paciente deve receber repouso completo para reduzir a dor. Em alguns casos, a dor é tão forte que a pessoa não consegue realizar as ações mais simples (virar a cabeça, respirar fundo, endireitar as costas). Em todos os casos, o paciente deve ser examinado por um médico e o diagnóstico de osteocondrose deve ser confirmado.
As alterações nos níveis hormonais também desempenham um papel significativo no desenvolvimento de doenças da coluna cervical. Portanto, uma atividade física bem escolhida reduzirá os sintomas clínicos gerais e aliviará a condição do paciente. Devido ao fato de que a dor no pescoço incomoda constantemente, ocorrem distúrbios secundários do sono. É difícil para uma pessoa ficar em uma posição confortável na cama, preocupa-se, o que leva ao estresse psicoemocional.
Além disso, o paciente presta atenção à violação de sensibilidade. Eles são descritos como "arrepios" que são sentidos na ponta dos dedos. Em alguns casos, o desconforto pode ser localizado em todo o braço e a força muscular diminui.
Diagnóstico de doenças
É bastante difícil fazer um diagnóstico com base em um exame. Basicamente, para esclarecer o diagnóstico, são realizadas as seguintes atividades:
- coleta completa de reclamações;
- consultas de especialistas especializados (cardiologista, endocrinologista, neurologista);
- Exame de raios-X da coluna cervical;
- imagem de ressonância magnética.
Os exames por médicos especializados são necessários para excluir quadros agudos do perfil cardiológico e outros. Excluindo a patologia somática aguda, pode-se falar em diagnóstico de osteocondrose. Além das manifestações clínicas gerais, o diagnóstico pode ser confirmado por meio de um exame de raios-X da coluna vertebral.
Os raios X são o teste mais acessível e fácil de usar para auxiliar no diagnóstico. A imagem mostra um estreitamento do espaço entre as vértebras, o que indica distrofia do disco intervertebral. As protuberâncias ósseas podem ser distinguidas ao longo das bordas das vértebras. Se a osteocondrose é complicada por instabilidade na coluna cervical, então na radiografia pode-se notar o deslocamento das vértebras entre si.
A osteocondrose da coluna cervical é uma doença que pode mostrar radiograficamente qual área está mais danificada. Mesmo ao examinar um segmento cervical, você pode ver que o processo não está distribuído uniformemente.
Em casos especialmente difíceis, a ressonância magnética é realizada, o que ajuda a diagnosticar uma complicação da osteocondrose - hérnia intervertebral. Graças à imagem de ressonância magnética camada por camada, é possível determinar até as menores alterações herniais e indicar imediatamente o nível da lesão.
Tratamento da osteocondrose da coluna cervical
Somente um médico sabe como tratar a osteocondrose cervical no período agudo e interictal. A terapia prescrita para essa condição deve ser abrangente. Com uma exacerbação da doença, inclui:
- medicamentos;
- terapia de reabilitação complexa (exercícios de fisioterapia, ginástica, massagem, acupuntura, terapia manual);
- fisioterapia (eletroforese, UHF, magnetoterapia, terapia a laser);
Para prevenir a exacerbação da osteocondrose, recorra a:
- tratamento de spa;
- medicina tradicional;
- usando ataduras e espartilhos especiais;
- mudanças no estilo de vida (perda de peso, atividade física equilibrada).
Os medicamentos para o tratamento da osteocondrose da coluna cervical são os seguintes:
- antiinflamatórios;
- medicamentos que melhoram a circulação sanguínea;
- complexos de vitaminas;
- em situações agudas, analgésicos;
- significa que reduz a tensão muscular.
Além de comprimidos e injeções, cremes, pomadas e géis são prescritos ativamente, os quais são aplicados na área afetada. Por seu efeito, contribuem para a irritação da pele em determinada área, o que melhora a circulação sanguínea em pequenos vasos, garantindo a entrega de nutrientes aos segmentos lesados e reduzindo a tensão muscular.
Após um período agudo, são programados exercícios de fisioterapia, massagem e fisioterapia. A terapia de reabilitação é um complemento ao tratamento médico convencional. À medida que a condição melhora, a nutrição e o trofismo do disco intervertebral também passam melhor.
Durante o tratamento, o paciente notará uma melhora no bem-estar, um aumento na eficiência e no humor. Se o tratamento for interrompido, sem concluí-lo, as exacerbações da osteocondrose passarão com bastante frequência.
Como tratar a osteocondrose cervical no período de recuperação será informado por um reabilitador.Antes de falar sobre o complexo da terapia de reabilitação, deve-se notar que qualquer tratamento deve ser acompanhado da correção da roupa de cama. Inclui colchões e travesseiros ortopédicos.
Os especialistas também recomendam usar uma coleira do Shants permanentemente ou por um determinado período de tempo. Esse método é amplamente utilizado na prática infantil, quando os pacientes o usam durante o período de dever de casa. A coleira Shants é selecionada individualmente em salões ortopédicos.
Um travesseiro ortopédico para osteocondrose cervical é selecionado para cada paciente. Deve ser adequado ao tamanho da cama e selecionado de acordo com a constituição do paciente. Não deve ser muito pequeno nem muito grande, a orientação principal é a largura dos ombros da pessoa.
Um travesseiro para sono prolongado e descanso deve ser de firmeza média e assemelhar-se a um quadrado ou retângulo. Outras formas são adequadas para descansos curtos. Dependendo da atividade do processo degenerativo, o travesseiro ortopédico para osteocondrose cervical deve mudar.
Exercício e ginástica (lfk)
A terapia de reabilitação deve incluir ginástica. A principal tarefa dos exercícios é fortalecer os músculos do pescoço e das costas, a cintura escapular superior, melhorar a mobilidade da coluna e eliminar as pinças musculares. Além disso, os exercícios para osteocondrose cervical afetam músculos localizados profundamente.
Como resultado da ginástica na osteocondrose cervical, as curvas fisiológicas são gradualmente restauradas e a carga nos discos intervertebrais diminui. Não devemos esquecer que os exercícios para osteocondrose cervical devem incluir também os segmentos torácicos.
A ginástica para osteocondrose cervical é realizada com instrutor. Ajuda os pacientes a entender quais áreas precisam ser mais enfatizadas. A carga e o volume das tarefas são selecionados individualmente e depende:
- da idade do paciente;
- sobre a prevalência do processo;
- pela presença de comorbidades adicionais;
- sobre a eficácia da terapia medicamentosa.
No início, realizam tarefas simples e não difíceis, à medida que o corpo começa a se adaptar às novas condições e os músculos fazem o seu trabalho em volume suficiente, os exercícios tornam-se mais difíceis e a duração das sessões aumenta.
A terapia com exercícios para osteocondrose cervical inclui ações simples. Estes são inclinar a cabeça para frente e para trás, adicionando gradualmente movimentos circulares da cabeça. Deve-se ter em mente que mesmo para exercícios de fisioterapia pode haver contra-indicações. Como regra, o complexo de uma lição inclui tarefas que visam desenvolver e influenciar todos os segmentos da coluna vertebral.
Após os exercícios na coluna cervical, as tarefas são adicionadas gradualmente para melhorar o trabalho da coluna torácica e lombar. Os exercícios de fisioterapia para osteocondrose cervical podem ser realizados em pé ou sentado. As tarefas são realizadas gradualmente, em um ritmo lento, o que permitirá exercícios respiratórios adicionais.
Contra-indicações para exercícios de fisioterapia:
- síndrome de dor aguda;
- aumento da pressão arterial e presença de patologia cardíaca na fase aguda;
- distúrbios de coordenação e doenças do aparelho vestibular;
- aumento de temperatura;
- exacerbação de outra patologia crônica; estado
- após o tratamento cirúrgico.
Exercícios de técnica especial
Esta técnica é baseada na restauração em fases da atividade normal do sistema musculoesquelético. Os exercícios ginásticos, realizados em simulador especializado, permitem restaurar gradativamente o trabalho das estruturas da coluna cervical.
Primeiro, a dor é aliviada, depois a circulação sanguínea é restaurada, a tensão muscular é removida e as aulas são conduzidas para expandir a atividade motora na coluna cervical. O método é adicionalmente apoiado por cursos de massagem, aulas na piscina.
Massagem para osteocondrose da coluna cervical
Além dos exercícios gerais de fortalecimento, a massagem tem um efeito muito bom. A massagem para osteocondrose cervical pode ser usada de diferentes maneiras (clássica, segmentar, pontual). Em alguns casos, uma combinação de diferentes técnicas em uma sessão é permitida.
Não podemos esquecer que a massagem para osteocondrose cervical é realizada em superfície dura, de face para baixo, e sua duração pode variar de dez sessões ou mais. A frequência de repetição do curso também é determinada pelo médico assistente. A eficácia da massagem durará mais tempo se o paciente dormir no travesseiro correto.
Os procedimentos de fisioterapia, como magnetismo ou eletroforese, têm um efeito irritante local. A magnetoterapia é um procedimento indolor e bem tolerado por adultos e crianças. A manipulação dura vários minutos, o paciente deve permanecer deitado, portanto, é mais frequentemente recomendada para pacientes mais velhos.
Eletroforese é uma manipulação que é realizada com um dispositivo especial. Durante o procedimento, o paciente sente uma leve sensação de formigamento gerado pelas correntes. A frequência e impulsividade do sinal são diferentes para cada idade.
Esta técnica é usada para injetar uma substância medicinal que tem um efeito positivo. Esta manipulação é mais agressiva em comparação com a magnetoterapia, portanto deve haver indicações estritas para sua aplicação.
Uma dieta balanceada é essencial para esta doença. Os pacientes são aconselhados a comer frutas, vegetais, carne, ervas, peixes. Você deve limitar o consumo de sal e todos os tipos de especiarias, temperos, alimentos defumados ou fritos, açúcar. É melhor tomar chás e decocções de ervas, é aconselhável evitar beber café e bebidas alcoólicas.
A medicina tradicional é usada para reduzir a dor. Na maioria das vezes, são usadas compressas e misturas, que são aplicadas na área afetada. O sucesso no tratamento da osteocondrose da coluna cervical depende muito da consciência do paciente. Você não deve parar de começar as aulas e a terapia assim que se sentir melhor. É irracional usar constantemente analgésicos que trazem alívio temporário, e a doença em si não é tratada.